心脏下移是指心脏在胸腔内位置出现变化，可能是患者体型不同等生理性因素引起，也可能是由于肺气肿等肺部原因，或者是心脏疾病等病理性因素引起。人体心脏位于胸腔中纵隔内，心的前面大部分被肺和胸膜所遮盖，而心脏下移是位置发生变化，但心脏仍然位于胸腔内。
一、生理性因素：
一般瘦高体型的人群，由于胸腔内的形状或者容积出现一定的变化，可能会导致心脏位置较正常人群稍微下移，一般定期随访观察即可。
二、病理性因素：
1、肺部疾病：比如肺气肿以及肺部占位等相应疾病，由于肺部在胸腔内容积明显增加，会使得心脏处于受挤压状态，从而导致心脏位置较正常位置出现下移；
2、心脏疾病：如果患者有扩张型心肌病等心脏器质性病变，可能由于本身心脏结构性的改变，会导致心脏形状改变，或者心脏体积增大，从而造成心脏在胸腔内的位置发生变化，出现向左下或者向正下方移动的情况。
如果是疾病引起的心脏下移，可能会对体循环或者肺循环造成影响，心肌收缩力下降，从而诱发射血不足，导致患者出现心肌缺血、心力衰竭等临床表现，因此要积极进行治疗干预 。除此之外，建议患者定期体检，了解近期身体状况，如果出现异常，尽量可以做到早发现、早治疗。