角膜透明通常为正常现象，属于较好的情况。角膜是眼睛屈光系统的重要屈光间质，如果出现角膜炎症、角膜变性或营养不良、先天性角膜异常、角膜肿瘤等，都可能会出现角膜不透明的情况，为异常现象。
1、角膜炎症：如细菌、病毒等病原微生物的感染，可以导致角膜炎症，使得角膜出现不透明的情况；
2、角膜变性或营养不良：角膜的变性和营养不良，也会导致角膜出现不透明的情况，如带状角膜变性、边缘性角膜变性，或者角膜营养不良等，出现退行性变而引起角膜混浊；
3、先天性角膜异常：如圆锥角膜，表现为局限性角膜圆锥样突起，角膜顶点逐渐膨隆等，严重时会导致角膜出现混浊、穿孔的情况，可导致患者视力下降；
4、角膜肿瘤：比如常见的有角膜内上皮癌，以及角膜鳞状细胞癌等，患者的角膜结膜处会出现白色或胶冻样新生物，还可呈菜花状，且富有血管，继而也会出现角膜不透明的情况。
除上述原因外，较多患者是由于配戴隐形眼镜时姿势不当，导致角膜损伤，也可能会使角膜出现不透明的情况。如果角膜出现混浊、不透明的情况，则会导致患者视力下降，严重时可发生角膜斑翳或者白斑， 所以角膜不透明多提示有相应病变，而角膜透明属于正常现象，是较好的情况。