外阴瘙痒水样白带，可能是妊娠后激素水平变化导致，也可能与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年阴道炎、宫颈炎、盆腔炎有关，需要根据具体情况，进行判断，明确病因后治疗。
1、妊娠因素：怀孕后，体内孕激素水平升高，会导致阴道分泌物增加，出现水样白带的情况。如果内裤更换不及时，增多的白带可能会刺激外阴，出现外阴瘙痒的症状，这时应及时更换内裤，同时保持外阴清洁；
2、细菌性阴道炎：主要由于阴道内正常菌群紊乱，加德纳菌、厌氧菌增加造成，常伴有外阴瘙痒、阴道分泌物增多、灰白色、稀薄，白带呈水样等症状。可遵医嘱使用抗菌药物进行治疗，如阴道外用甲硝唑阴道栓等；
3、滴虫性阴道炎：常因为阴道内环境的酸碱值改变，为滴虫繁殖提供生存条件引起，可出现白带稀薄脓性、水样或泡沫状、有异味，常伴瘙痒。一般可遵医嘱选择阴道用药或者口服药物进行治疗，如甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑片等；
4、老年阴道炎：常由卵巢功能逐渐丧失，雌激素分泌安减少导致，白带可呈黄水样，阴道干燥、灼热，伴外阴瘙痒。可遵医嘱应用药物治疗，如雌三醇乳膏局部涂抹；
5、宫颈炎：宫颈损伤、细菌感染等都可引起宫颈炎，在炎性物质的刺激下，便会出现外阴瘙痒、性交痛、白带增多呈水样，可遵医嘱选择抗生素进行治疗，如罗红霉素胶囊；
6、盆腔炎：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等可导致盆腔炎，白带大量增多时可呈水样，常伴有外阴瘙痒、腹痛、阴道异常出血等症状。可遵医嘱输注抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠等，出现感染部位脓肿坏死时，需要手术排脓或者切除病变部位。
日常要注意阴部的卫生，勤清洗，勤换内裤，同房前后注意个人卫生。如果外阴瘙痒严重不可经常搔抓，以防继发感染。