孕39周腰酸不能判断具体几天后生，并不能做出准确判断，这是由于导致孕晚期腰酸的原因较多，如月龄增大导致重心前移，以及子宫收缩等。所以此时应根据宫缩是否规律、宫颈口是否开放等因素，进行综合分析。
1、重心前移：孕39周属于孕晚期，此时子宫较大，孕妇的重心会发生前移，致使背部肌肉长时间处于紧张状态，因此就会出现腰酸背痛的症状。这时一般不伴有肚子疼、肚皮发紧等不适，并且通过休息就可以缓解，因此不用特殊处理，安心待产即可；
2、子宫收缩：孕晚期可能会有子宫收缩的现象，子宫收缩时由于牵扯作用，可能会出现腰酸的症状。子宫收缩也分为规律宫缩和不规律宫缩，规律宫缩引起腰酸以后症状会越来越明显，同时会出现肚子疼痛、肚皮发紧的表现，这时需要进一步做内诊检查。如果宫颈口开放，可能说明1-2天就快要生了。但如果是不规律宫缩引起的腰酸，一般腰酸症状不明显，持续时间不长且没有规律，这种情况就可能短时间内不会生，需要继续等待。同时要密切注意胎动情况，必要时可以去医院做胎心监护，动态了解胎儿情况。
出现孕39周腰酸的情况时，如果孕妇不能自行判断，可及时到医院由 专业的医生通过相应检查进行判断。在明确情况后，进行相应处理。