通常情况下，梗阻性胆管炎五联征指雷诺尔德五联征，为急性梗阻性化脓性胆管炎的临床症状。即在一般胆道感染的夏科氏三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)之外，出现休克、神志障碍。
急性梗阻性化脓性胆管炎起病初期即出现畏寒、发热，严重时伴寒战，体温持续升高。疼痛部位依梗阻部位而异，肝外梗阻者明显，肝内梗阻较轻。
绝大多数患者可出现明显黄疸，但如仅为一侧肝内胆管梗阻可不出现黄疸，行胆肠内引流术后患者的黄疸症状较轻。
患者的神经系统症状主要表现为神情淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷，合并休克时也可表现为躁动、谵妄等。
一经诊断，应迅速采用强有力的非手术治疗措施，根据患者对治疗的早期反应，来决定进一步采取何种治疗对策，如经过数小时的非手术治疗和观察，病情趋于稳定，全身脓毒症表现减轻，腹部症状和体征开始缓解，则继续采用非手术疗法。
一旦对非手术治疗反应不佳，即使病情没有明显恶化或病情一度好转后再度加重，则应积极进行胆道减压引流，如ERBD。早期有效解除胆道梗阻、降低胆压是急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的基本着眼点和关键环节。