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许莫氏结节和腰椎间盘突出的关系

吴斌骨科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

许莫氏结节属于腰椎间盘突出诸多类型中的一种,是一种腰椎间盘内髓核突出现象,只不过它的突出是向上或向下突出于另一节椎体内,这种突出一般不会出现典型的腰椎间盘突出的症状。由于一般不会出现明显的临床症状,因此通常也不需要特殊治疗。

一般情况下,髓核在膨胀性压力作用下,使椎间盘组织经裂隙疝入椎体的骨松质内,形成椎体软骨终板后部的许莫氏结节。在临床上多见的腰椎间盘突出类型,是指腰椎间盘髓核组织可以向周围各个方向突出,如果向一侧后方突出则可能压迫神经根或马尾神经,引起典型的坐骨神经痛症状。而髓核组织向中央突出,可以压迫脊髓,引起下肢肌力减退和马尾神经损伤的症状。由于许莫式结节大多数不会出现临床症状,所以不需要治疗,平时注意避免长时间伏案工作,避免弯腰劳作,端正腰部姿势,避免长时间坐立弯腰,可以进行腰部背部肌肉功能训练,如进行飞燕式锻炼和五点支撑法锻炼。如果许莫式结节引起腰部的疼痛,可以常规使用消炎镇痛药物,如布洛芬等,进行对症治疗。

2023-11-06
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