引起半夜胃疼、想吐的原因比较多，可能是生理原因引起，比如夜间大量进食或进食了难消化的食物。也可能由于病理性原因导致，如急性胃炎、消化道溃疡、胃食管反流病等，建议患者尽快就医进行相应的处理。
一、生理性原因：
通常见于夜间进食油腻、坚硬等难以消化的食物，或大量进食后短时间内入睡，导致消化不良，从而诱发胃疼、想吐的情况。
二、病理性原因：
1、急性胃炎：饮食不洁或者进食生冷、刺激性食物，可能会导致急性胃炎，诱发胃痉挛的出现，导致胃疼、想吐；
2、消化道溃疡：如果经常在半夜出现胃疼、想吐，且疼痛时间比较长，反复发作，则可能是十二指肠溃疡或胃溃疡引起的病灶疼痛；
3、胃食管反流病：部分患者胃疼可能表现为烧灼样疼痛以及胃酸上涌，会出现感觉嘴巴苦的症状，此时可能为胃食管反流病，即在夜间出现反流症状所致的胃疼、想吐；
4、其他疾病：部分患者夜间不仅是胃部疼痛、想吐的表现，如中上腹疼痛时可能误以为是胃疼，但事实上还可能是急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性阑尾炎引起的疼痛，另外也 会表现出来恶心、想吐的症状。心绞痛发作会表现为剑突下或者中上腹疼痛，误以为是胃疼、想吐。
如果患者经常出现半夜胃疼、想吐的情况，则建议到医院就诊，可以先做胃镜检查，明确是否为消化道疾病所致。如果排除了消化道疾病，则需要进行心电图等特异性检查明确病因，并及时治疗。