头皮屑多有红疙瘩，通常考虑是由毛囊炎、头皮脂溢性皮炎、接触性皮炎、头癣、银屑病、头皮糠疹等疾病引起。具体病因还需患者前往医院就诊完善相关检查后明确。
1、毛囊炎：由于毛囊受到细菌、真菌、病毒等感染，导致毛囊受到损伤，或由于自身结构代谢异常，导致出现以毛囊受累为主的炎症性反应，临床主要表现为红色丘疹伴痒痛，也可能会出现头皮屑多有红疙瘩的症状；
2、头皮脂溢性皮炎：是由于遗传、感染、饮食、神经、免疫等因素所导致的脂溢性皮炎，引起局部皮肤损害，临床主要表现为黄红色斑片、可伴有瘙痒，局部炎症不断刺激，即可表现为头皮屑多有红疙瘩；
3、接触性皮炎：由于患者头皮接触外源性物质，如染发剂、清洁品、洗涤剂等，刺激皮肤发生过敏反应，免疫系统异常破坏正常细胞，造成局部损害，进而表现为头皮屑多有红疙瘩等；
4、头癣：由于头皮接触皮肤癣菌，如紫色毛癣菌、许兰毛癣菌、红色毛癣菌等导致感染，临床通常表现为脱发、鳞屑等，其中脓癣可发炎而表现为红色丘疹和脓疮，即可表现为头皮屑多有红疙瘩；
5、银屑病：通常认为银屑病与遗传、免疫、感染、精神心理、饮食、药物等因素有关，常会累及全身的皮肤。发生于头皮时，可出现头皮屑多有红疙瘩的情况，还可伴有瘙痒、疼痛等症状；
6、头皮糠疹：主要是由于患者受到马拉色菌、表皮葡萄球菌、痤疮杆菌等病原菌感染所导致，局部炎症反应破坏局部组织与细胞，临床常表现为糠状、粉状干燥鳞屑等，可出现头皮屑多有红疙瘩的情况，甚至可引起皮肤破溃。