女性窦性心律、胸导联低电压,属于心电图检查结果的描述,通常考虑与女性肥胖、过度劳累、饮食、精神过度紧张等生理性因素有关。除此之外,如果自身存在气胸、胸膜炎、肺气肿、胸腔积液等呼吸系统疾病或心肌炎、心包炎、心包积液、心肌缺血等心脏疾病,都可能出现女性窦性心律、胸导联低电压的情况。建议结合临床症状以及相关检查明确诊断,遵医嘱积极治疗。
一、生理性原因:
女性出现窦性心律、胸导联低电压,首先要考虑与肥胖有关,胸前皮脂较厚导致心电图检查结果异常。除此之外,女性近期如果存在过度劳累或精神紧张,或者如果检查前过量饮酒或饮用浓茶、咖啡等物质,可能引起心电图检查结果异常。如果没有其他不适症状,可先进行观察,无需特殊治疗,日常建议保证充足睡眠,保持轻松愉快的心情。肥胖女性建议合理饮食,适当控制体重。但如果女性存在伴随症状,如心悸、胸闷、呼吸困难等,则建议及时就医。
二、病理性因素:
1、气胸:主要由于肺组织肺泡破裂,导致肺内气体溢出至胸腔内,由于胸腔内气体较多导致心电图检查时,胸导联电压比较低,出现低电压。这种情况需要及时进行胸片检查,明确诊断。可以通过胸腔闭式引流将气体引出,促进肺组织膨胀,可以使低电压的情况好转;
2、胸膜炎、胸腔积液:由于病毒、细菌、结核菌等病原微生物感染造成的疾病。由于胸膜炎症、胸腔内积液较多,也会导致心电图检查时,胸壁导联电压较低,这种情况要通过化验血常规、检查胸片明确诊断。病毒感染引起的胸膜炎,可以遵医嘱使用利巴韦林片、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。细菌感染所致,可使用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗。结核菌引起的胸膜炎可使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药进行规范化治疗。积液较多则需行胸腔内闭式引流,将液体引流出来,从而缓解女性窦性心律、胸导联低电压的现象;
3、肺气肿:由于慢性支气管炎长期反复发作导致肺气肿,由于肺泡内气体较多,造成心电图检查时电压受影响,出现低电压。此时可在医生指导下使用罗红霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行治疗。对于缺氧者,可进行吸氧改善症状。肺气肿引起的女性窦性心律、胸导联低电压的情况,可能长期存在,建议积极治疗;
4、心肌炎:由于病毒或者细菌感染造成的心肌细胞损伤,由于炎症刺激导致心肌除极、复极电位发生变化,引起低电压。可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、头孢克洛胶囊、更昔洛韦片等药物控制感染,同时还可使用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经的药物改善女性窦性心律、胸导联低电压的情况;
5、心肌缺血:由于心脏冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄导致心肌供血供氧不足,需要通过心电图、冠脉造影等检查明确诊断。建议遵医嘱选择盐酸噻氯匹定片、硝酸甘油片等药物进行治疗,症状严重者还可以采用介入治疗,如植入支架,改善心肌供血后,女性窦性心律、胸导联低电压即可好转;
6、心包炎、心包积液:由于病毒或者细菌感染造成心包损伤。由于炎症对心包的刺激,以及心包腔内液体较多,导致心电图上电压较低。可在医生指导下使用利巴韦林片、更昔洛韦片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。如果心包积液量较多,可以行心包腔内闭式引流,将心包腔内液体排出,减轻心脏压迫,缓解女性窦性心律、胸导联低电压的现象。

