感觉还有大便，很用力都拉不出，可能与便秘、消化不良、肠易激综合征、细菌性痢疾、肠梗阻等情况有关。出现此类症状要尽早就医，根据医师的指导合理治疗。
1、便秘：如果患者平时进食的食物缺乏纤维素或水分不足，可能会导致肠蠕动减慢，从而导致大便长时间留在肠道，大便变干燥后，通常会导致患者排便困难。通常可在医生的指导下适当应用乳果糖口服溶液、便通片等药物进行治疗，也可以通过肛门注入开塞露进行治疗；
2、消化不良：如果近期饮食和作息不规律，会增加胃肠道负担，使内部菌群发生紊乱，容易造成消化不良的情况，可能会有积食、腹胀、腹痛的症状出现，也可能会出现大便拉不出的情况。可以遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等药物，调节肠道菌群，改善消化不良的情况，从而缓解感觉还有大便、很用力都拉不出的症状；
3、肠易激综合征：病因和机制尚未明确，可能与精神心理障碍、胃肠动力异常、肠道感染、神经系统异常等因素有关，属于一种功能性疾病，以腹痛、排便异常为主要表现。建议调整生活作息，避免熬夜，饮食注意清淡和干净，还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大，一般会自行缓解；
4、细菌性痢疾：通常是志贺菌感染引起的肠道传染病，炎症刺激肠道，使肠道黏膜充血、水肿，会出现腹痛、里急后重、排黏液脓血便的症状。细菌会刺激肠道组织，使患者出现便意，但是由于肠道不存在排泄物，所以很用力都拉不出，可以遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗；
5、肠梗阻：出现肠梗阻时，肠道的内容物会因为堵塞而不能排泄出来，导致患者出现腹胀、想大便的症状，但由于大便长时间堆积后质地相对较硬，肠道蠕动能力过差，导致大便不能排出。通常可以通过胃肠减压来缓解症状，胃肠减压可以减轻肠部负担，有利于肠壁血液循环的恢复。如果肠梗阻反复频繁发作，严重影响患者生活质量时，也可以通过手术解除肠梗阻。
除上述情况外，如果存在直肠癌、结肠癌等疾病，也会造成上述异常，建议尽快就医处理。日常应保证蔬果类食物的进食，并适当增加饮水量，积极预防便秘。