正常情况下早上食用小米粥不会发胖，但如果患者同时还摄入其他高热量食物，且摄入热量与消耗热量代谢不平衡时，可能出现发胖。小米营养丰富，含有淀粉、多种维生素、矿物质以及微量元素、膳食纤维、胡萝卜素类等，尤其是矿物质含量高于其它谷物，早上作为早点适量食用对身体较为有益。
如果早餐只食用小米粥一种食物，通常不会引起发胖，因为小米粥脂肪含量较低，熬制成粥后含水量增加，可增加饱腹感，从而减少其他食物摄入，不会引起发胖，且小米中含有较多色氨酸，可以被肠胃较快吸收。
如果早上食用小米粥的同时，还食用高糖、高脂类食物，如油条、炸糕、馒头等，则容易发胖，因为高糖、高脂类食物具有的热量较高，可引起营养过剩、热量摄入过多。如果此时没有进行运动消耗能量，可使摄入的热量不断增多，从而使多余热量以脂肪形式储存在体内，造成体脂过度堆积导致发胖。