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绝经子宫内膜增厚0.8癌变几率大吗

黄子健妇科肿瘤主任医师
广州市妇女儿童医疗中心三甲全国第69

一般认为绝经子宫内膜增厚0.8cm癌变几率并不大,但也要根据患者的具体情况进行判断,如是否存在相关症状或高危因素等,需要进行综合分析。

一、不存在高危因素:

如果绝经女性子宫内膜增厚0.8cm,不存在腹痛、阴道出血等症状,或多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病、高血压等高危因素时,此时发生癌变的几率不大,可能是单纯的子宫内膜增生,建议考虑定期复查或使用孕激素进行治疗,使绝经女性出现撤退性出血,从而促进子宫内膜的恢复,也可以通过宫腔镜或诊断性刮宫等方式进行诊治。

二、存在高危因素:

1、多囊卵巢综合征:绝经后多囊卵巢综合征的女性可能长期不出现排卵,出现绝经子宫内膜增厚0.8cm时,可能与子宫内膜恶性增厚有关,其癌变几率较大;

2、Lynch综合征:Lynch综合征的女性属于高风险人群,即存在子宫内膜癌或结肠癌家族史,这类绝经女性出现子宫内膜增厚0.8cm,由于存在遗传基因,癌变几率较高;

3、其他情况:有一些癌变风险较大的女性,如长期用雌激素,年龄在55岁后还未绝经,以及终生未生育或不孕,年龄在45岁以上而且有糖尿病、肥胖,BMI(身体质量指数)≥30Kg/m^2等,出现子宫内膜增厚0.8cm时,癌变的几率也可能较大,考虑通过诊断性刮宫和宫腔镜检查进行确诊。如果绝经女性子宫内膜增厚0.8cm,出现阴道出血,可能是子宫内膜快速增厚,出现组织破裂而出血,此时癌变几率较大,考虑进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,以排除子宫内膜癌变的情况。

建议绝经子宫内膜增厚0.8cm的女性尽早到医院就诊,早发现、早诊疗,如果确实有癌变风险,可以行根治性子宫切除术,并进行病理学检查明确病变性质,必要时在术后配合放疗或化疗,以防止癌症复发。

2023-11-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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