减肥药是通过抑制食欲、抑制脂肪吸收、增强能量消耗等方式减轻体重，常用奥利司他。怀孕初期吃了减肥药，可能会对胎儿产生影响，通常需要结合怀孕初期吃减肥药的时间进行分析。
如果在怀孕前3周内服用了减肥药，容易导致营养不良，此时遵循全或无的原则，如果减肥药对胚胎有影响，往往会导致流产；如果没有影响，胎儿通常可以像正常胚胎一样生长、发育。但怀孕3-8周处于致畸的敏感时期，此期服用减肥药可能会对胎儿产生影响，但也不要过度担心，正常进行产前筛查、产前诊断、排畸检查即可，如果不放心，也可以通过羊水穿刺排除畸形。
建议女性在备孕期间不要服用可能会影响胎儿的药物，可以服用叶酸等防止胎儿脑血管畸形的药物。如果在减肥阶段，一定要做好避孕措施，减肥药物可能会导致呕吐、月经延迟等症状，与早孕反应可能会混淆，注意鉴别。