开放性肺结核是指痰涂片发现有结核分枝杆菌的患者，说明该患者痰中带有大量的结核分枝杆菌，具有较强传染性，此时患者应该住院进行隔离治疗。
肺结核分为开放性肺结核和非开放性肺结核的依据就是痰中是否带有结核分枝杆菌，一般通过痰涂片来明确，痰涂片阳性即为开放性肺结核。开放性肺结核具有很大的传染性，需要采取相对应的隔离防御措施，住院期间住相对独立的病房，非住院期间做到戴口罩、家庭多通风，避免与家人共用餐具，痰液需要吐在密闭的容器里面，同时要规范使用抗结核药物治疗。
患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，以午后低热为主要症状，部分患者可伴有夜间盗汗、咯血，女性患者会出现月经紊乱等等。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗，对于咳嗽、咳痰严重者，应给予止咳祛痰治疗，如在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液等。
如果患者出现咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血等疑似肺结核的症状时，应及时到结核病科就诊，完善痰结核分枝杆菌检查、纤维支气管镜检查等明确诊断。