甲状腺T4，又称甲状腺素或四碘甲腺原氨酸，是甲状腺合成和释放的一种甲状腺激素，是判断甲状腺功能的重要指标。甲状腺T4低较常见的原因包括甲状腺功能减退症、甲状腺素结合球蛋白降低、甲状腺发育不良、严重创伤后等多个因素。
1、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退导致甲状腺滤泡细胞合成分泌量减少，可能会引起甲状腺T4降低，通常还会伴随无力、怕冷、嗜睡、浮肿、便秘等症状；
2、甲状腺素结合球蛋白降低：患者发生慢性肾脏类疾病，如肾病综合征时，体内球蛋白数量明显减少，会导致结核水平可能会出现一过性下降，促使甲状腺T4降低；
3、甲状腺发育不良：当出现甲状腺功能不良时，常会引起甲状腺合成异常，出现甲状腺T4降低；
4、严重创伤后：如严重感染、脑梗死、心肌梗死等疾病，大面积烧伤、烫伤，以及进行碘-131治疗、大型手术后等，机体处于自我保护状态，可能会自我调低甲状腺激素水平及基础代谢率，出现轻微的T4水平下降，一般在情况有所好转后，逐步恢复正常。
以上为甲状腺T4低的常见原因，但并不代表一定会出现以上疾病，建议发生这种情况后，在专业人员的帮助下，结合其 他检查和临床症状，进行综合分析，仔细寻找病因。