抑郁症本身可以导致认知功能的下降，包括记忆力下降、注意力不集中等情况。部分抗抑郁药，也可能会对认知功能有一定的损害，包括传统的抗抑郁药，以及镇静作用比较强，作用于多受体的抗抑郁药。但是经过积极的抗抑郁药治疗，抑郁症的症状缓解以后，记忆力以及其他认知能力受损症状多数能够得到缓解，包括记忆力减退、思维活动缓慢、意志活动减退、情绪低落等症状，因此不必过于担心。
如果记忆力越来越差的情况比较严重，可以遵医嘱换药，比如新型的抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂，以及5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂，往往副反应比较小，对认知能力影响不大，同时具有明显的抗抑郁的作用，包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等。因此记忆力减退较为严重的患者，可以在医生指导下更换这些药物。
抑郁症的主要症状有情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退等，同时也有认知功能下降，经过积极抗抑郁的药物治疗，典型抑郁症症状能够得到缓解，提高患者的生活质量。如果部分患者对某一种药物比较敏感，副反应比较大，可以更换其他的药物来治疗，降低该药物可能会带来的负面影响。