晚上睡觉身上痒、白天不痒，可能与多种因素有关，如皮肤干燥、螨虫叮咬、疥虫感染、皮肤疾病等，若症状持续不缓解或同时存在皮疹、水疱等异常症状应及时就诊检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗。
1、皮肤干燥：如秋冬天气干燥或洗澡过于频繁、洗澡水温过热、频繁搓澡、未使用润肤产品、使用刺激性沐浴露等，导致皮肤油脂减少，变得干燥，引发痒感。白天学习、工作等使注意力分散，未感受到痒感，晚上睡觉时则痒感较为明显；
2、螨虫叮咬：个人卫生习惯较差，不经常晾晒、换洗床单、被褥等用品，可导致螨虫滋生，晚上睡觉时皮肤被床单、被褥上的螨虫叮咬或与虫卵接触，也可引发瘙痒；
3、疥虫感染：由于疥虫在晚上活动较为频繁，感染后可出现晚上睡觉身上痒、白天不痒的情况，通常随病情发展，还可出现红色丘疹、丘疱疹、水疱、结节、结痂等病变。可进行皮肤镜检查帮助确诊，确诊后应用硫磺软膏等杀虫药物进行治疗；
4、皮肤疾病：如湿疹、过敏性皮炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症等，均可出现皮肤瘙痒的症状，由于一天中体内激素水平存在波动，白天时皮质激素分泌较多，可对皮肤瘙痒症状起到一定抑制作用，晚上皮质激素水平低则瘙痒明显。另外，晚上睡觉时被子里温度较高，皮肤血管受热可有一定扩张，也可使瘙痒加重。