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轻度冠心病的心脏彩超正常吗

康云鹏心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

轻度冠心病患者进行心脏彩超检查时,其结果是正常的。由于心脏彩超检查主要是判断心脏的结构和功能,即通过心脏彩超、多普勒技术,可以明确心室壁运动,以及心房、心室的大小,还有瓣膜是否存在狭窄、关闭不全等现象,并且可以测定左心、右心的功能,因此可以比较直观的对整体心脏结构功能进行判断。而当患者仅为轻度冠心病,心肌缺血并不严重,此时心脏彩超上并不会出现异常征象,即不会引发心脏结构、功能的病变,因此检查结果为正常。

轻度冠心病是指明确自身存在冠心病,通过冠状动脉影像学检查,如冠状动脉造影、冠状动脉CTA等,可以发现心脏冠状动脉血管,如前降支、回旋支、右冠状动脉,及其分支血管内有>50%的狭窄病变存在。但仅是狭窄病变尚不足以引发严重的心肌缺血,因此不会造成明显的心肌改变,不会出现因缺血而导致的心脏功能异常,也不会在超声上出现异常结果。

但当患者为重度冠心病时,尤其是出现因心肌梗死、严重心肌缺血而引发的缺血性心肌病时,可以在心脏彩超上发现明确的征象,即可发现节段性室壁运动异常,还有缺血性心肌病导致的心功能下降,以及因缺血造成的瓣膜反流等征象。患者多次心肌梗死后,会使心腔结构扩大,因此心脏彩超通常会提示心脏增大。

此外,心脏彩超检查虽然是心血管内科重要检查,但当患者想明确是否患有冠心病,应完善冠状动脉造影检查,以及血管内成像技术,此类检查是明确冠心病的“金标准”,可以明确冠状动脉是否出现狭窄,以及狭窄的部位、程度、范围。

2023-11-11
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