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派特CT是不是可以精确的检查到肿瘤

徐英辉肿瘤中心肿瘤科副主任医师
吉林大学第一医院三甲复旦榜 A+

派特CT也称为PET-CT,是临床相对比较精确可以检查到肿瘤的仪器,尤其是恶性肿瘤。这种检查的示踪剂可以进入细胞内,反应细胞的代谢情况,代谢越强,吸收的示踪剂就越多,恶性肿瘤的血供丰富,代谢也比良性肿瘤以及普通组织活跃,因此会在PET-CT影像上显示为高信号的病灶,可以相对精准地检查到肿瘤,并初步分辨肿瘤的良恶性。但也具有一定的局限性,并不是所有的肿瘤都可以检查出来。

PET-CT不同于以往常规的CT,是通过特殊的造影剂进行检查。如果是恶性肿瘤,对造影剂摄取会非常强烈,形成高代谢病灶,从而在PET-CT的显影结果上有明确提示。当然也有误诊、特异性差、难以准确判断的情况,比如机体出现炎症性变化时,如结核型病变、感染性病变,PET-CT可能也会提示高代谢病灶,从而可能与恶性肿瘤相混淆。这时可以借助其他方式进行综合判定,如使用手术、穿刺取出肿瘤组织进行病理检查等。因为PET-CT并不能确诊肿瘤,肿瘤诊断的金标准是病理活检,通过病理活检可以明确了解病变的良性还是恶性,以及恶性程度、分期等情况。

综上所述,影像学检查只是有助于初步判断,真正的恶性肿瘤的诊断,还要依据病理活检的判断。比如肺部的肿瘤,在PET-CT提示有恶性可能的时候,主要还是需进行穿刺活检或者手术标本,进一步判断是腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌,还是一些特殊类型。只有通过病理才能更为精准地诊断,从而进一步指导后续的治疗。

2023-12-28
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