手臂上长个包，而且很痛，可能与局部外伤有关，也有可能是毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿或者是纤维瘤引起。如果症状一直没有缓解，需要到正规的医院进行检查，从而明确具体原因。
1、局部外伤：如果手臂部位受到了外力的碰撞或者是挤压，可能会引起局部的软组织受损，导致局部出现长个包的症状，而且还会伴随按压疼痛，故部分人可自觉手臂上长个包，而且很痛；
2、毛囊炎：可能与手臂皮肤的微小创伤或摩擦刺激有关，但也不排除是多汗的因素诱发，可造成毛囊的炎症性反应，形成丘疹或脓包，并伴有局部的刺痛感或瘙痒，故部分人可自觉手臂上长个包，而且很痛；
3、疖肿：主要由金黄色葡萄球菌感染导致，可造成毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症，导致局部出现红色隆起的疼痛结节，并伴有局部红、肿，故部分人可自觉手臂上长个包，而且很痛；
4、皮脂腺囊肿：通常由皮脂淤积形成，主要表现为略微隆起于皮肤表面的包块。如果体积比较小，通常没有明显症状表现。如果出现局部的继发性感染，也可能会引起红、肿或者是疼痛症状，故部分人可自觉手臂上长个包，而且很痛；
5、脂肪瘤：通常与个人脂质代谢异常有关，也有可能是遗传因素导致，可能会造成手臂部位出现单个或者是多个的包块。如果属于脂肪瘤生长过大，也有可能会出现压痛感；
6、腱鞘囊肿：可能与手臂关节退变或长期慢性损伤有关，可造成关节韧带或肌腱附近出现良性的肿物，导致局部形成包块，可能会出现局部轻微的酸痛感或者是压痛感，故部分人可自觉手臂上长个包，而且很痛；
7、纤维瘤：可能与手臂皮肤的损伤有关，可能会引起皮肤修复性增生，属于纤维结缔组织良性肿瘤，可表现为局部的包块现象，并伴随局部疼痛或麻木感，故部分人可自觉手臂上长个包，而且很痛。