新生儿总蛋白偏低的情况,可为多种病因导致,常见病因包括母乳性黄疸、营养不良、肝胆疾病、恶性肿瘤等。需要家长带新生儿到正规医院接受系列检查,明确具体病因后再由医生进行对症处理。
1、母乳性黄疸:母乳性黄疸常发生于纯母乳或以母乳喂养为主的新生儿群体中,母乳性黄疸所引起的总蛋白降低的情况,通常无需特殊治疗,暂时将母乳喂养更换成配方奶粉喂养即可。待新生儿胆红素恢复正常水平后,再进行母乳喂养;
2、营养不良:母体营养不良导致乳汁营养不充分或乳汁不足,可造成新生儿进食过少,还可能会导致其长期处于蛋白质摄入量不足的状况,从而导致总蛋白出现生理性偏低的现象。此时可增加母亲的进食,可以蛋白质丰富的食物为主,如鸡肉、鱼肉、牛肉等,多喝汤。如果母亲乳汁分泌较少,就需要增加奶粉的喂养量,保证新生儿的营养摄入充足,纠正上述症状;
3、肝胆疾病:包括病毒性肝炎、先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等,因为肝脏、胆囊是参与人体白蛋白、运铁蛋白等蛋白质物质生成的重要场所。一旦发生病理性改变,就会引起体内蛋白质合成功能障碍,继而造成新生儿总蛋白出现偏低的情况。病毒性肝炎新生儿,可遵医嘱予以抗病毒剂、保肝药物以及糖皮质激素等药物治疗,如恩替卡韦片、肌苷片、甲泼尼龙片等。先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等组织结构或占位性病变新生儿,可行外科手术治疗,如葛西手术、肝移植术、胆总管囊肿外引流术等。
此外,恶性肿瘤包括白血病、恶性淋巴瘤、肝母细胞瘤等,也可导致新生儿出现总蛋白偏低的情况。因为新生儿出现恶性肿瘤后,肿瘤会加速体内代谢循环,继而导致新生儿总蛋白出血继发性偏低的情况。如果出现白血病,则多与遗传因素、电离辐射等原因有关,新生儿除会出现上述的症状外,还会有外周血、红细胞、血红蛋白等指标的减少,另外还伴随贫血、感染、营养不良等状况。此时可选用的治疗方法主要有化疗疗法、放射疗法、免疫疗法等,有时还需要辅之以输血与抗感染等疗法。同时加强新生儿的营养,做好保护性隔离,积极防止感染,做好口腔、会阴部等皮肤的清洁护理。

