自闭症也称孤独症或孤独性障碍，是一种复杂的神经发育性障碍，可能与遗传因素、感染因素和免疫因素等有关。如果一胎自闭症，二胎可能也是自闭症，但其概率没有明确数据显示。
自闭症通常与遗传因素有关，其发病一般不明显，一胎是自闭症儿童，其父母生二胎患自闭症的几率较高，而且男孩患自闭症的概率相对女孩较大。但由于自闭症与多种因素有关，也可能不是遗传所致，比如孕妇发生感染或异常用药，可能使病原体或药物通过胎盘屏障进入胎儿体内，影响脑神经发育，导致胎儿在出生后发生自闭症。此外，孕妇存在叶酸、维生素D3、二十二碳六烯酸缺乏，也可能影响胎儿脑神经发育，容易导致胎儿在出生后发生自闭症。因此，一胎是自闭症儿童的情况下，无法确定二胎也是自闭症的概率。
自闭症患者常表现为人际关系紊乱、行为刻板、兴趣狭窄等，一般在3岁之前出现，父母需要带其到儿科就诊进行积极的心理治疗来改善。建议一胎是自闭症儿童的父母不要着急生二胎，而需要到产科就诊，由医生通过面诊和染色体检查结果进行评估。