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早搏是什么原因引起的,严重吗

彭丽萍心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

早搏是心脏异位起搏点提前发放冲动而引起的过早搏动,引起早搏的原因比较多,主要可分为生理性原因和病理性原因,而不同原因造成的早搏,严重程度会有所不同。生理性原因造成的早搏通常并不严重,但病理性原因引起的早搏,病情相对比较严重,需要引起高度重视,以免造成并发症。

一、生理性原因:

主要与情绪紧张激动、长期熬夜、过度劳累、吸烟饮酒,以及饮浓茶、浓咖啡等因素有关,由于交感神经的兴奋性增加,儿茶酚胺分泌过多,使心脏的异位起搏点兴奋性增加,更容易发放冲动而引起早搏。这种情况通常并不严重,通过适当休息后症状可得到缓解。

二、病理性原因:

1、先天性心脏病:属于比较常见的先天性畸形,主要由于胚胎发育期间心脏发育异常或形成障碍引起,当出现房间隔缺损、室间隔缺损等情况时,心脏活动可能会出现异常改变,导致心律失常,包括早搏;

2、风湿性心脏病:属于自身免疫性疾病,主要由于溶血性链球菌感染引起,心脏瓣膜部位发生病变,如二尖瓣狭窄等,在运输血液的过程中血流阻力增大,为满足人体正常血液需求,心脏会更加费力地舒张和收缩,从而会出现早搏;

3、冠心病:属于缺血性疾病,主要由于供应心肌的血管出现问题引起。冠状动脉狭窄,导致心肌供血不足、心肌出现缺血状态,可能会诱发早搏现象,以室性早搏为主;

4、扩张型心肌病:属于原发性心肌疾病,原因尚未明确,单侧心室或双侧心室扩大时,可能会出现心室收缩功能减退,从而引起心脏早搏现象;

5、肥厚性心肌病:心肌细胞异常生长,心肌细胞膜通透性出现改变,离子流出现异常后,可产生异常的动作电位,导致心脏出现早搏现象。

2023-10-11
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