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怀孕总三碘甲状腺原氨酸偏高是什么意思

单延红产科副主任医师
吉林大学第一医院三甲复旦榜 A+

怀孕总三碘甲状腺原氨酸偏高,提示孕妇可能患有妊娠合并甲状腺功能亢进,需进行个体化干预。总三碘甲状腺原氨酸是一种具有生物活性的甲状激素,也是评价甲状腺功能的一项敏感指标。

怀孕后体内的雌激素和孕激素水平、人绒毛膜促性腺激素水平增高,这些性激素具有刺激甲状腺组织增强甲状腺分泌功能的作用,容易引起甲状腺功能亢进。而且怀孕期间孕妇的能量摄取和消耗增加,甲状腺功能会发生代偿性变化,表现为甲状腺功能亢进。所以甲状腺功能亢进为怀孕期间比较常见的一种内分泌系统疾病,可能表现为一过性甲亢,也可能持续存在。当孕妇患上妊娠期甲状腺功能亢进症后,甲状腺的分泌功能增强,可能会出现总三碘甲状腺原氨酸偏高、总甲状腺激素偏高、游离甲状腺激素偏高等各种实验室指标异常的现象。所以怀孕总三碘甲状原氨酸偏高,一般都考虑孕妇患妊娠合并甲状腺功能亢进症。

如果总三碘甲状原氨酸升高的程度比较轻微,孕妇没有明显症状,可以暂时观察,不需要特殊治疗,大部分能够自行缓解。但如果三碘甲状腺原氨酸升高显著,孕妇症状明显,则需要在医生指导下进行药物治疗。常用药物包括甲巯咪唑片,但针对孕妇可能需要适当减少用药量,具体情况需咨询医生。

2023-07-29
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