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三尖瓣轻度反流是什么意思,严重吗

范振兴心血管内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

三尖瓣在右心系统里,在右心房和右心室之间,属于一个房室之间的瓣膜。其作用就是让血液从心房向心室单向流动,所以在右心室的舒张期三尖瓣是开放的,收缩期三尖瓣是关闭的。三尖瓣轻度反流是指在右室的收缩期三尖瓣关得不够严,有一部分的血流从右室回到右房,同时如果反流的量是少量的,就叫做三尖瓣轻度反流。三尖瓣轻度反流的原因有生理性因素和病理性因素:

一、生理性因素:

三尖瓣轻度反流一般不严重,可以见于正常人,可能在体检的过程中做超声心动图检查发现有三尖瓣轻度反流。而实际上没有任何相关的症状,也没有基础病,除了超声表现为三尖瓣反流之外,没有其他异常的结构和功能改变,一般不需要特别处理,定期观察就可。

二、病理性因素:

1、心血管疾病:如高血压心肌病、瓣膜病,还可以见于冠心病等各种原因引起的左心功能不全,可以通过压力的传递,导致肺动脉压力的升高,右心室的压力增加,出现三尖瓣轻度反流;

2、呼吸系统疾病:比如慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症、肺结核等,由于日积月累对肺组织、气管功能造成影响之后,最后也会出现肺间质的改变,造成肺动脉的压力升高,从而导致右室的扩大,造成三尖瓣轻度反流;

3、先天性疾病:如先天性瓣膜病,由于三尖瓣先天发育不好,或先天性的瓣膜关闭不全,出现三尖瓣轻度反流。

三尖瓣轻度反流,一般本身带来的影响都不太大。需要关注的是原发疾病,如积极治疗血压、积极改善心脏供血,以及治疗慢支、肺气肿,进而改善呼吸功能,有的可能还要预防血栓等。只要控制好原发疾病,定期观察三尖瓣轻度反流的进展情况便可。

2023-09-09
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