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坐久了小腿肿胀硬硬的

张韬血管外科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

坐久了小腿肿胀硬硬的,可能是由于下肢静脉回流不畅引起,也可能与下肢静脉曲张、下肢静脉血栓这两种下肢静脉瓣关闭不全的原因有关,建议患者及时就医,明确病因后对因治疗。

1、下肢静脉回流不畅:可能是由于下肢长时间不活动导致的,此种情况一般在站起后适量活动即可缓解;

2、下肢静脉曲张:是指浅静脉局限性、节段性囊状圆柱样扩张,以双侧大隐静脉比较常见。此病常与职业因素有关,经常站立或腹压增高的人可破坏深静脉瓣膜,或直接损害大隐静脉瓣膜,使浅表静脉曲张。发病初期患者多有酸胀不适和疼痛的感觉,同时伴有肢体沉重感,易疲劳,偶有小腿肌肉痉挛现象。病变后期则以静脉曲张引起的并发症为主。受损的静脉隆起、扩张、迂曲,以小腿大隐静脉走行区为重。手术是治疗下肢静脉曲张的根本方法,也可采取硬化剂注射治疗,患肢弹力绷带包扎或穿弹力袜的方法可以辅助治疗。生活中应注意适当卧床休息,抬高患肢,避免久坐久站;

3、下肢静脉血栓:静脉血栓是多因素疾病,常见原因包含妊娠、外伤、手术、感染、肿瘤、口服避孕药或肢体长时间制动等。常见的临床表现是一侧肢体突然肿胀,患者局部可感到疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感觉到沉重。下肢静脉血栓的患者应注意卧床休息,抬高患肢,使患肢高于心脏平面约20-30°。弹力袜或弹力绷带可适当地压迫浅静脉,促进血液向深静脉回流,但高位血栓时禁忌。在静脉血栓形成的急性期,当血栓尚未机化前使用抗凝药物,可以加速静脉血栓的溶解。目前国内外广泛使用的抗凝剂为低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药。手术治疗包括静脉切开术、介入性血管内栓塞术等。

若小腿肿胀情况不能缓解,建议在医生指导下完善体格检查、超声检查等进行明确诊断,遵医嘱配合治疗缓解症状,以免病情延误。

2023-09-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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