两肺散在结节灶是一种影像学描述，是指在X线或胸部CT上看到的多个结节病灶。通常与肺炎、肺结核、肺良性肿瘤等情况有关，建议及时根据医生建议进行治疗。
1、肺炎：患者在出现肺炎后，若没有经过正规治疗，肺部会产生慢性炎症，导致肺组织或是双侧的肺门淋巴结发炎，炎症刺激导致肉芽组织增生，可形成两肺散在结节灶。一般炎性结节周边光滑、体积较小，经过抗感染治疗后进行复查，炎性结节可以变小或消失；
2、肺结核：有一部分结核病灶，由于修复形式可能是纤维增殖、钙化，或者存在慢性炎性等情况，因此可能形成慢性陈旧性疾病的病变，CT或胸片会表现为条索状、结节样的瘢痕，有恶变的可能。建议患者定期复查，如果结节没有增长，一般无需治疗；
3、肺良性肿瘤：如果肺组织内出现错构瘤、纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、囊腺瘤等良性肿瘤，一般肿瘤的边缘光滑、生长缓慢，大多发生在肺的边缘部位，影像学可表现为两肺有散在结节灶。一般无需特殊治疗，注意定期检查即可。
除上述情况外，早期肺癌患者大多没有典型的症状，但在查体时可能会发现两肺出现散在结节灶或肿块 阴影，是癌细胞增殖导致，通过组织病理学检查等可以明确诊断。对于早期肺癌，一般可以进行手术治疗，在术后进行放化疗，部分患者可以达到临床治愈。一般直径5-10mm的肺结节被称为肺小结节，而<5mm的肺结节被称为肺微结节，需要定期复查。对于超过10mm的肺结节，建议患者进行手术治疗。