GGT又称谷氨酰转肽酶,一般正常人体检发现的GGT升高,属于血清中GGT。通常可因急慢性肝炎、肝外胆汁淤积、肝恶性肿瘤等原因导致,要注意查明病因针对病因进行治疗。
1、急慢性肝炎:这时血清GGT,通常为正常值2-5倍的轻中度升高,除了使用复方甘草酸铵注射液、硫普罗宁肠溶片等降酶药。对于乙型肝炎和丙型肝炎引起的,还需要考虑抗病毒治疗,如使用聚乙二醇干扰素α-2b注射剂、恩替卡韦分散片等药物。对酒精性肝病患者要强调戒酒,对非酒精性脂肪性肝病患者要强调饮食控制和锻炼,控制体重。肝损伤修复后,GGT才会下降;
2、肝外胆汁淤积:又称为阻塞性黄疸,因为血清GGT是通过胆道代谢,所以这时GGT水平,可能会高于正常值的5倍,甚至更高。常见于胆道梗阻,如胆囊结石、胆管结石等疾病,这时通常药物治疗效果不佳,需要考虑手术取石的方式治疗解除梗阻,胆道通畅了,GGT才会下降;
3、肝恶性肿瘤:其中肝细胞癌GGT表现为轻中度升高,肝胆管细胞癌GGT表现为明显升高,这是因为肝癌细胞本身可以导致GGT分泌增多以及胆汁淤积影响GGT代谢所致,需要根据肿瘤的分期采取手术切除治疗,之后需配合放、化疗 ,将癌细胞控制、清除后,GGT才会下降。

