中年男性阳痿的原因可能是生理因素、心理因素、医源性因素、心脑血管疾病及其相关危险因素、泌尿生殖系统疾病等导致，建议积极就诊并在医生指导下进行治疗。
1、生理因素：年龄逐渐增长以后身体素质逐渐下降，机体的生理功能，如阴茎勃起等也会出现不同程度的退化。可在医院医生指导下了解这一生理变化的过程，接受并合理面对身体的老化现象；
2、心理因素：对性伴侣不满意或者性伴侣对性生活期望值比较高，可能会导致担心、害怕进行性生活而出现阳痿的表现。建议及时前往医院进行心理疏导，提高性生活中的自信心；
3、医源性因素：外伤、手术以及其他的医源性因素可能会损伤阴茎，或支配阴茎的神经导致勃起功能障碍。建议前往医院就诊，在医生帮助下进行外伤的缝合术或者是神经重建术等；
4、心脑血管疾病及其相关危险因素：烟酒、缺乏运动、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、代谢综合征等均可能导致阳痿。例如中年的男性患高血压后，血流动力学、心血管系统以及其他系统可能都会受到一定的影响，当影响到阴茎血流状态时可能会导致阳痿的症状，建议遵医嘱应用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等控制血压；
5、泌尿生殖系统疾病：如精囊炎、输精管炎、前列腺增生、睾丸炎等，存在泌尿生殖系统疾病时可能会因为疼痛、炎症等，使阴茎勃起时间缩短，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等进行治疗。
男性到了中年以后不可避免地会因为各种原因而出现阳痿，所以不必过于焦虑和紧张，以免影响心理健康和身体健康。