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鼻咽癌未分化型非角化性癌

刘素茹耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

鼻咽癌是比较常见的一种恶性肿瘤,可以分为角化性鳞状细胞癌、分化型非角化性癌、未分化型非角化性癌三种。癌变组织病理分化程度越高,恶性程度相对就越低,分化程度越低,恶性程度越高,因此未分化型非角化性癌属于恶性程度非常高的类型,对于身体健康的危害很大。患者比较常见的症状是鼻塞、鼻涕带血、头痛、视力下降、视野缺损等,还可能会诱发分泌性中耳炎,导致耳闷、听力下降等,在发病以后很快会出现颈部淋巴结转移。

未分化型非角化性的鼻咽癌,比较常见的发病高危因素有EB病毒感染、个人基因突变、家族遗传、长期接触放射线,男性发病率明显高于女性,中老年人好发。在治疗方面,对于未分化型非角化性鼻咽癌,目前比较常用的是根治性放射治疗,常用的是调强放疗,对于肿瘤的原发灶和转移灶需要给予根治性放射剂量,对于高发的未转移区域需要给予预防性放射剂量,同时需要配合化疗。如果上述治疗效果不佳,可以考虑用PD-1进行免疫治疗。

2023-12-14
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