停经一年突然来点黑色月经，有可能是宫腔内异常病变，比如子宫内膜增生、子宫内膜癌变引起，也可能是宫颈病变造成，比如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌，还可能是阴道炎症，需要检查后才可以判断病因。
一、宫腔内异常病变：
1、子宫内膜增生：绝经后正常情况下随着雌激素下降，子宫会萎缩变小，子宫内膜也会逐渐变薄，但是如果内分泌发生异常改变，可能会造成内膜增生，导致阴道异常出血，而出现停经一年突然来点颜色较深的月经。应尽快安排彩超检查判断内膜的厚度，检查宫腔内是否有异常回声，必要时口服止血药物调理，比如断血流片；
2、子宫内膜癌变：子宫内膜癌变也是造成停经一年突然来点深色月经的常见原因，由于出血量不多，氧化后可表现为黑色。如果出血量大或者出血时间长，需要尽快安排诊刮手术，并进行病理检查。发现是子宫内膜癌变后，在病变早期可以尽快行子宫切除手术。
二、宫颈病变：
1、宫颈炎：如果女性自身的抵抗力差或者平时不注意性生活卫生，容易造成宫颈炎，宫颈炎加重后会出现接触性出血，同房之后可能会有阴道出血的现象，而误以为是突然来点黑色的月经。单纯的宫颈炎可以使用消糜栓调理，但是中度以上的宫颈炎建议做激光、冷冻等物理治疗；
2、宫颈息肉：宫颈息肉是在慢性宫颈炎的刺激下，造成的宫颈腺体增生，随着息肉增大，容易引起阴道出血、分泌物多等异常改变。多数宫颈息肉可以进行微创手术治疗，治疗效果会比较好；
3、宫颈癌：绝经后身体免疫力差可能会出现宫颈癌变，随着癌细胞的增殖，会引起身体一系列不适，比如腹痛、阴道出血、阴部恶臭等。宫颈癌早期可以采取手术治疗，但是对于病情发展比较严重的女性，一般还需要采取化疗。
三、阴道炎症：
如果存在老年性阴道炎，由于女性绝经后雌激素水平下降、阴道上皮变薄、抵抗力变差等，导致卵巢功能减退，若同时合并阴道内感染，可表现为阴道少量褐色出血，严重者甚至呈深黑色月经。可以用醋酸或者乳酸溶液冲洗阴道，或阴道涂抹雌三醇乳膏等改善症状。