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孩子3岁了还不会说话怎么办

周小凤儿科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

孩子出生后真正说话大概是在5个月。孩子3-5岁后,语言表达基本接近成人水平,但是内容可能比较浅显。孩子3岁还不会说话属于不正常的现象,应该及时到医院就诊,检查孩子不会说话的原因,可能与性格内向、发育迟缓、孤独症、先天性听力障碍、后天性听力障碍等有关,根据不同原因选择相应的治疗方法,常见如下:

1、性格内向:3岁孩子性格内向导致还不会讲话时,家长应该鼓励孩子多说话,带孩子去人多的地方,与同龄的孩子一起玩耍、游戏。鼓励孩子表达自己的想法,家长也可以适当表扬,提高其说话的积极性。也可多参加语言训练班、语言交流活动,以帮助纠正3岁还不说话的现象;

2、发育迟缓:如果孩子智力发育迟缓造成语言中枢发育迟缓,或者在孩子出生时,窒息导致缺血、缺氧的发生,进而造成孩子脑损伤,会影响语言功能,出现明显的运动、精神发育迟缓,以及语言中枢发育迟缓。此时最好到小儿神经内科就诊,及时进行相关的检查,及早进行干预治疗,以免后期造成孩子语言、智力、运动等功能低下;

3、孤独症:如果3岁孩子还不会说话,不能与正常人、正常同龄人,或者家长进行眼神的交流、沟通,自己独来独往,而且有刻板的行为和动作,或者是重复性语言,不能听懂家长的指令,不能与家长正常沟通交流,需要警惕孤独症的可能。孤独症的孩子通常表现为不会说话,可能是家庭的语言环境不好,没有与孩子进行有效的沟通。家长应该营造良好的家庭氛围,经常与孩子交流沟通,减少孩子孤独症的发生,促进孩子语言的发育。必要时可采取萝卜硫素、理疗等方式治疗;

4、先天性听力障碍:如先天性耳聋等,家长需要及时带孩子到医院进行听力测试,以明确病因。如果是耳内结构异常导致听力障碍,可以通过手术治疗,缓解耳内畸形,使孩子恢复听力。如果是神经结构异常导致听力障碍,可以配戴助听器,或者植入人工耳蜗帮助孩子恢复听力,孩子则可以正常学习、训练说话;

5、后天性听力障碍:出生后可能因为外伤,造成听力结构的损伤,从而出现耳聋,而耳聋会导致孩子的语言学习障碍,不会说话。另外,如果孩子颅内有肿瘤压迫听觉神经,或因为高烧影响大脑的神经功能,也可能造成后天的耳聋,导致孩子不会说话。当出现这种情况后可以尝试佩戴助听器、人工耳蜗植入术缓解,然后再训练其说话。

除上述疾病因素外,如果3岁孩子是由于舌系带发育异常,或者声带发育异常导致还不会说话,最好到耳鼻喉科就诊,进行相应检查。如果明确是由此种原因所引起,需要及时在耳鼻喉科医生的指导下进行相应的治疗,必要时采取手术治疗,以矫正异常发育的舌系带和声带,从根源上解决3岁孩子不会说话的问题。

因此3岁的孩子还不会说话是不正常的现象,出现此情况时,家长需要及时带孩子到医院就诊,查明原因,便于及早干预、及早治疗,解决不会说话的现象,使孩子尽早恢复正常。

2023-09-11
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