骨钙素偏高主要提示骨转化加快的疾病,例如肾性骨营养不良、畸形性骨炎、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、骨折、骨转移癌、低磷血症、肾功能不全、老年性骨质疏松等,部分儿童生长期也可出现骨钙素偏高,属于正常的生理现象。
骨钙素是由49个氨基酸组成的蛋白质,又称为骨谷氨酰基蛋白,属于非胶原酸性蛋白,是一种维生素K依赖性钙结合蛋白,主要由成骨细胞和成牙质细胞合成,在调节骨钙代谢作用中有重要的作用,是研究骨代谢的生化标志物,对骨质疏松综合征、钙代谢异常等疾病具有明显诊断意义。骨钙素与羟基磷灰石有较强的亲和力,约50%沉积于骨基质,其余50%进入血液循环,主要生理功能是抑制异常羟基磷灰石结晶形成,维持骨的正常矿化速率,因此骨钙素偏高主要提示骨转化加快,可用于监测骨发育、骨代谢,儿童时期最高,随着年龄增长,逐渐降低。部分导致骨转化加快的疾病也可出现骨钙素偏高,例如原发性甲状旁腺功能亢进症、更年期综合征、卵巢功能早衰、畸形性骨炎、骨转移癌、骨转移癌、骨软化病、骨外伤等。
骨钙素含量一般可以通过单克隆抗体测定法、ELISA等方法测定,从而判断机体是否处于正常状态。此外,部分甲状旁腺功能减退、甲状腺 功能减退、肝病等患者可出现骨钙素偏低的情况,通过检测骨钙素有利于诊断该类疾病。

