有来医生

肾造血吗

彭张哲肾病内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

肾脏本身不会造血,但是肾脏可以促进造血。人体的造血器官是骨髓,肾脏会分泌促红细胞生成素,促进红细胞的生成,所以当出现肾脏疾病、肾功能受损时,往往会表现出贫血,临床上称之为肾性贫血。肾性贫血主要与促红细胞生成素不足、铁利用障碍与炎症状态等因素有关。

1、促红细胞生成素不足:在肾功能受到严重损害时肾脏会发生一些病理改变,如肾小球硬化、肾间质纤维化,肾脏分泌的促红细胞生成素会明显减少,不能刺激红细胞生成,导致贫血;

2、铁利用障碍与炎症状态:在出现肾功能不全时,体内的炎症介质不能通过肾脏排泄,导致微炎症状态,刺激肝脏合成铁调素,铁调素升高可以抑制铁的利用,引起缺铁性贫血;同时炎症介质增多,会加快红细胞的凋亡,引起贫血。

针对肾性贫血的治疗,可以皮下注射重组人促红素注射液,或者口服罗沙司他胶囊,以及补充硫酸亚铁糖浆等。如果肾脏疾病发展到尿毒症,还需要规律透析清除体内多余的代谢废物,维持内环境稳定。在日常饮食方面,可以适当多吃含铁丰富的食物,如牛肉、猪肝等,定期随诊复查。

2023-12-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
肾内科医生推荐