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同型半胱氨酸HCY高是怎么回事

折剑青心血管内科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

HCY是同型半胱氨酸的英文简写,HCY高可能与叶酸缺乏、疾病因素或者药物因素有关。HCY是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的中间产物,高浓度的HCY会损伤血管壁,使内膜增厚、粗糙,形成斑块。HCY是心脑血管疾病的独立危险因素,是血管损伤的敏感指标。

1、叶酸缺乏:叶酸参与HCY的代谢,缺乏叶酸、维生素B6、维生素B12等维生素时,由于可使得HCY重甲基化发生障碍,不能有效地循环利用,在血液中蓄积,出现HCY的水平会上升的情况。孕妇血清HCY高具有胎儿毒性,指标过高时可影响胚胎DNA合成,干扰胎儿神经管闭合,是导致胎儿神经管畸形的主要危险因素;

2、疾病因素:HCY数值高是许多疾病的危险因素,尤其是冠状动脉粥样硬化、阿尔茨海默病、中风和H型高血压,机制尚未明确,HCY还可自发氧化,形成超氧化物和过氧化氢,这些产物会导致内皮细胞的损伤和低密度脂蛋白的氧化,并可造成血管平滑肌持续性收缩、增殖,加快动脉硬化的程度;

3、药物因素:如甲氨蝶呤的结构与叶酸相似,可阻断叶酸与二氢叶酸还原酶结合,从而影响叶酸的生成,会影响HCY的代谢,导致HCY高。

如果检查结果显示HCY高或有其他身体不适,请及时到医院的心血管内科就诊,明确HCY高的原因,以免耽误病情。日常生活中少吃肉、蛋、奶等高蛋白食物,注意低盐低脂饮食。

2023-10-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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