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乙肝的传染源及主要传播途径和方式

于建武感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

乙肝是危害人类健康的严重疾病,乙肝主要传染源是急性、慢性乙肝患者以及乙肝病毒携带者,而乙肝的主要传播途径,包括母婴传播、血液传播、性传播。

一、传染源:

乙肝主要传染源是急性、慢性乙肝患者,以及乙肝病毒携带者,其中急性乙肝患者在潜伏期末及急性期有传染性,而慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者由于没有明显症状,可以正常工作和学习,通常难以发现,更容易导致传染。传染性与体液中乙肝病毒定量水平成正比,也就是说乙肝患者体内乙肝病毒含量越高,则传染性越强;乙肝患者体内乙肝病毒含量越低,其传染性越弱。

二、传播途径和方式:

1、母婴传播:是主要传播方式,包括宫内感染、围生期传播和分娩后传播。宫内感染主要经胎盘获得,可能与妊娠期胎盘轻微剥离有关;经围生期传播或分娩过程传播是母婴传播主要方式,由于婴儿因破损皮肤或黏膜接触母血、羊水或阴道分泌物而传染;分娩后传染主要是由于母婴间密切接触导致。在我国母婴传播较多,人群中表面抗原阳性的乙肝病毒携带者中,大约有30%是由于母婴传播所致;

2、血液传播:血液中乙肝病毒含量较高时,微量污染血进入人体即可造成感染,如输血或血制品、共用注射器、手术、针刺、血液透析、器官移植等。少部分情况下,可能因为皮肤黏膜破损出血而传播,如共用剃刀和牙刷;

3、性传播:乙肝患者及携带者的体液中含有乙肝病毒,与乙肝病毒阳性者发生无防护性接触,特别是有多个性伴侣者,感染乙肝病毒危险性可增高。

日常可以通过注射乙肝疫苗的方式,来预防乙肝病毒感染。乙肝患者或携带者生育时应告知医生病史,在医生的指导下使用抗病毒药物,并在婴儿出生后及时注射乙肝疫苗,阻断母婴传染。

2023-10-04
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