焦虑症手臂肌肉酸痛睡不着，可能是疾病本身因素导致，也可能与白天活动量大、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等有关。需要积极就医，遵医嘱进行治疗。
1、疾病本身因素导致：焦虑症可能与遗传因素、心理因素等有关，表现为过度担心、紧张不安，长期刺激交感神经可引起肌肉酸痛、失眠等症状，可遵医嘱使用劳拉西泮片、盐酸丁螺环酮片、奥沙西泮片等药物改善病情。
2、白天活动量大：由于白天剧烈运动，运动量过大，可导致手臂乳酸堆积过多，产生酸痛现象，并且还会影响睡眠，一般不需要特殊治疗，可热敷、按摩局部。
3、肌肉劳损：长期进行重体力劳动可引起手臂肌肉劳损，进而出现以上症状，可遵医嘱通过按摩、理疗等方法缓解。
4、肩周炎：与软组织退行性病变等有关，炎症刺激手臂的神经，可引起疼痛，在夜间加重，导致患者睡不着，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、依托考昔片等药物缓解症状。
5、颈椎病：与椎间盘退行性病变有关，由于脊髓受压，刺激神经根，也可出现上述表现，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氯唑沙宗片、马来酸氟吡汀胶囊等药物改善疾病症状。
此外，也可能与动脉瘤有关。在出现以上表现之后，应及时就医治疗。