脂肪肝可能会导致肝火旺盛。脂肪肝指由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的病变，从中医角度来看，脂肪肝形成与肝脏代谢功能失调有关，肝脏内脂肪堆积过多，会影响肝脏正常疏泄功能。
中医认为，肝主疏泄，调畅气机，如果肝脏疏泄功能出现障碍可能导致气机不畅，郁而化火，出现肝火旺盛表现，如烦躁易怒、口苦咽干、目赤肿痛、头晕头痛等。
脂肪肝的发生与不良生活习惯有关，如长期大量饮酒、高热量高脂肪饮食、缺乏运动等，不仅会导致脂肪肝，还可能影响身体整体代谢和内分泌平衡，进而间接影响肝脏功能，但此种影响不一定都表现为肝火旺盛，也可能是其他中医症候。
在日常生活中，脂肪肝患者要注意饮食均衡，控制高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果和粗粮比例。适量运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于减轻体重，改善脂肪肝。戒烟限酒，避免熬夜，保持心情舒畅。
患者还应定期进行体检，监测肝功能和肝脏超声等检查。如果出现身体不适应及时就医，在医生的指导下进行调理和治疗。