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做了腰穿为什么要平躺六个小时

焦红亮神经外科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

腰穿临床指腰椎穿刺,做了腰椎穿刺的患者需要去枕平卧6小时,是因为放出脑脊液会导致颅内压降低,患者会出现头疼、头晕等症状。腰椎穿刺是一种在后部腰椎棘突间进针抽取脑脊液进行相关的化验检查,从而明确疾病诊断,或通过穿刺手法进行疾病治疗的方法。

腰椎穿刺放出的脑脊液量通常少于10mL,如果接受腰穿者仍是坐位或站位,就会导致颅内压降低而诱发头疼、头晕等症状,这是腰椎穿刺术的常见并发症。颅内压降低与腰椎穿刺针过大、一次性脑脊液放出过多等原因有关,此时的脑脊液容量削减,脑血管机械性扩张会导致血管壁痛觉过敏,从而引发头疼,而且大脑下移牵引颅腔痛觉灵敏结构也会造成头疼。所以站立位或高枕都会因重力原因而诱发或加重头疼、头晕等症状,因此建议做完腰穿后去枕平卧6个小时。

腰椎穿刺是临床中较为简单的操作,通常没有后遗症。只要体位摆放正确,后期一般不会造成实质性损伤。少数人后期可能会出现腰部疼痛及腿麻木的感觉,但一般情况下1-2个月后即可恢复正常。

2023-11-01
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