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惊恐发作怎么办

陈文珍神经内科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4
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惊恐发作时,患者会在无任何诱因时,突然出现强烈的惊恐,且伴有濒死感或失控感等。其主要是由于精神心理因素造成,患者可以通过脱敏治疗、行为治疗、药物治疗等,改善惊恐发作。

1、脱敏治疗:调整焦虑、抑郁状态,通过心理咨询、心理治疗,进行情绪、性格方面的逐步调整。可以在医生的帮助下,进行脱敏治疗,改善惊恐发作。通过自己对惊恐发作态度的改变,以及对事件刺激的敏感性下降,减轻和控制惊恐发作的发生;

2、行为治疗:主要是让自身放松心态,通过逐步的脱敏疗法以及到空阔的地方适当进行试验性活动,可以减轻惊恐发作的发生,使患者活动范围以及视野能力逐步增强,从而改善症状;

3、药物治疗:如使用5-羟色胺再摄取抑制剂来治疗,比如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等,可以起到抗焦虑、抑郁、惊恐发作、恐惧、强迫等作用。也可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂,比如文拉法辛、度洛西汀等,改善惊恐发作的症状;

4、调整习惯:调整生活、饮食和睡眠习惯,经常熬夜、疲劳、紧张度比较高的人,容易发生惊恐发作。应调整作息,不要熬夜。睡前少看电视、电脑、手机等,可以泡脚、洗热水澡,也可以喝点牛奶、蜂蜜水安神,从而改善或减轻惊恐发作。

患者在日常生活中要避免看恐怖片、服用咖啡因以及其他会导致惊恐发作的行为等。要学会自我调节,不过分注意自身症状。同时积极营造舒适、温馨的生活环境。家属应做好陪护工作,但要注意避免患者对其产生过度依赖。

2023-08-04浏览4241次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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齐齐哈尔市精神卫生中心三级
惊恐发作怎么办
"在某种程度来说,惊恐发作属于一种焦虑障碍,具体来讲,属于一种焦虑障碍的急性发作。在治疗上,主张以心理治疗为主,主要消除患者的不安情绪。嘱患者处于放松状态,控制焦虑的应激元素,也可以采用药物治疗。药物治疗主要以苯二氮卓类治疗为主。目前效果最明显的奥沙西泮和阿普唑仑,也可以选择氯硝西泮和劳拉西泮,但类似药物具有成瘾性,不建议长期服用。另外,可以选择三环类抗抑郁药物来长期服用,也可以选择目前非典型的抗抑郁药物,如帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明等都对焦虑有一定疗效。还可以选择β受体阻滞剂,比如普萘洛尔、美托洛尔,也可以选择丁螺环酮、坦度螺酮来辅助治疗。最建议的还是主张患者进行非药物治疗,建议患者加强体育运动,因为运动本身具有抗焦虑、抗抑郁的作用。"
李清伟主任医师
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什么是惊恐发作
惊恐发作是急性焦虑症的一种表现形式,属于疾病症状,而非独立诊断,常出现在各种疾病当中,包括分裂症、双相障碍、抑郁症等。患者会出现突发震颤,然后又突然中止的急性反应,一般持续15-30分钟,通常可具有以下几种表现:1、泌尿生殖系统症状表现:比如突然尿急等;2、呼吸系统症状表现:比如胸闷、气急等;3、前庭系统症状表现:比如患者出现突然发生的眩晕、人格解体等。此外,还有其他多种多样表现,如心慌,甚至有濒死感等,但需要注意惊恐发作并非是独立诊断,只是提示患者应该进行积极干预。
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惊恐发作是急性焦虑症的一种表现形式,属于疾病症状,源于多种原因交互作用结果,包括生理原因、心理原因,以及遗传等各种因素。通常在发生过程中,心理因素和生理因素很重要。脑内的杏仁核结构会发出神经冲动到臂旁核、导水管周围灰质、蓝斑、缝隙核等结构,继发神经冲动影响到呼吸系统、心血管系统,然后导致患者出现突发的躯体症状,比如突然发生、突然终止的心慌、心悸。另外,惊恐发作还会受到外界环境影响,比如在密闭、封闭场合或者过度呼吸、通气等,都会让患者感到更加恐惧、气急和胸闷,并且形成恶性循环,产生惊恐发作表现。
李婷副主任医师
聊城市人民医院三甲
什么是惊恐发作
"惊恐发作认为是急性的焦虑大爆发的情况,表现为突如其来的惊恐体验伴有严重的窒息感、濒死感或者是失控感。患者往往伴有自主神经功能失调的表现,如感觉心跳特别快、呼吸急促,甚至是上不来气,还会有头疼、头晕甚至是晕厥的感觉。患者往往出汗比较多,而且全身发抖或者全身瘫软的症状,也会有胃痛、腹痛、腹泻的情况。这种惊恐发作都比较短暂,十几分钟或者超不过两个小时,发作时明显影响正常活动,事后还会心有余悸,担心再次发作。"
梁颂游主任医师
中山市人民医院三甲
焦虑症惊恐发作应该怎么办
专业医师确诊为惊恐障碍的患者,遇到焦虑症惊恐发作时处理方法如下:1、服用由专业医师开具的药物,如阿普唑仑,有效缓解症状。2、出现胸闷、呼吸困难,身体不适时,如无药物的情况下,建议坐下平复心情,慢慢深吸气,屏住呼吸两秒钟,慢慢吐出,重复进行多次,可有一定效果。切记浅快呼吸,不仅无任何帮助,反而会加重病情。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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晚上惊恐发作怎么办
惊恐发作,如果通常在夜间发作,可以在睡前听舒缓的音乐,做放松的音乐治疗,以及多读书物来改善。也可以采用药物治疗,药物治疗可以采用中医或者西医来治疗。中医,可以选择养血益气的药物,如党参、白术、当归等来治疗,也可以选择西药来治疗,轻症惊恐发作,可以选择非苯二氮卓类,如丁螺环酮、坦度螺酮以及倍他乐克、普萘洛尔等。 重症惊恐发作可以选择苯二氮卓类,如奥沙西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等,对惊恐发作疗效显著。也可以选择非典型抗抑郁药物,如帕罗西汀、如西酞普兰、舍曲林等。非典型抗抑郁药物治疗惊恐发作疗效不如苯二氮卓类显著,但成瘾性较低,建议长期服用。
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惊恐发作的症状有哪些?
"惊恐发作的症状千奇百怪,是突然发生的,最主要的是心慌,心跳的很厉害,或者是呼吸困难、眩晕。有一种屏息的感觉,好像自己马上就要死了,甚至大喊大叫我不行了,还有一种我会发疯的,控制不了,会发疯了等等,这是惊恐发作的典型症状,同时还将有一次抽搐、淌汗、痉挛,一些周围神经功能紊乱的症状。"
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惊恐发作的症状有哪些
"惊恐发作时症状表现为心率增快、紧张感、大汗,有的有手指、四肢的发麻或者刺痛感,有强烈的恐惧感,感觉死亡、厄运即将到来,还有大汗淋漓、呼吸困难、胸痛、失去控制感、发疯感,这些都是惊恐发作常见的表现。惊恐发作属于急性焦虑发作,治疗以抗焦虑药物或者苯二氮䓬类药物为主,一般预后相对良好。\n惊恐发作属于急性焦虑发作,表现为突如其来的恐惧感,且此种恐惧感来势突然,一般毫无征兆,症状可以出现在任何时间,有时在睡眠期间也会发作。惊恐发作的患者会认为是心脏病发作或者有濒死感、发疯感,发作期间所经历的一些恐惧与真实情况并不相符,有时甚至与周围发生的事情毫无关系。"
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焦虑分为两种,一种是急性焦虑发作,急性焦虑发作又叫惊恐发作,很多的人都会有这样的体验,比如濒死感发作,怀疑是不是心脏病了或者心脏骤停等,紧急到医院的急诊就诊,但是检查了很多心脏方面的相关检查,心电图、彩超还有心肌酶学等都是正常的,回去以后又会有这样的情况发生。这样的紧急惊恐发作是需要就诊于心身医学科的,它是急性焦虑发作的表现,除了主观上的感受以外,还会伴有很多躯体方面的症状,心慌、心悸感觉心脏甚至停跳等,大汗淋漓等这些植物神经功能紊乱是非常明显的,甚至个别的病人还会有人格解体的感受,觉得世界都变得不真实等,这就是紧急的惊恐障碍发作的时候的表现。
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