肝岛属于非均匀脂肪肝中的一类，多为脂肪肝引起，通常出现在局灶性脂肪肝，以及部分患有弥漫性脂肪肝的患者中，超声下显示为局灶性高密度，但具体表现存在差异。肝岛通常是因为肝脏中还存在来源于体循环、不经门脉系统而直接引流入肝脏的正常或迷走小静脉，导致此区域产生独特的血流动力学以及代谢，形成肝岛。
1、局灶性脂肪肝：超声表现为肝一叶或数叶内，呈不规则分布，相对稍高回声中见片状相对低回声，即为肝岛；
2、弥漫性脂肪肝：肝岛通常在超声中表现为肝实质回声弥漫性密集增强，远场回声明显衰减，肝内血管的结构清晰度也明显降低、纹理不清，偶尔残留正常的肝细胞团，呈局灶性高密度。
肝岛需要与肿瘤进行鉴别，局灶性脂肪肝有时也需要与其他肝占位性病变进行鉴别。如果鉴别困难，可选择增强CT或MRI做进一步检查。