天门冬氨酸氨基转移酶是反映肝脏损伤的指标，成人正常区间为8-20U/L。患者检测该指标的值为45U/L，如果是生理性变化，一般不严重，但如果是病理性原因所导致，并且患者没有及时进行治疗，可能后果会较严重。
一、生理性原因：
如果在抽血化验前3-7天喝过酒、进行过剧烈运动等，从而导致机体劳累或者精神状况欠佳，有可能会导致天门冬氨酸氨基转移酶检测结果升高，一般属于生理性原因，大多数不需要进行特殊处理，在随着酒精代谢、体能恢复、精神状况的改善后，指标会逐渐恢复正常。
二、病理性原因：
1、肝脏疾病：天门冬氨酸氨基转移酶主要存在与肝细胞内，如果肝脏出现疾病会导致肝细胞膜被破坏，细胞内的天门冬氨酸氨基转移酶会释放到血液中，导致检测结果出现偏高，如病毒性肝炎，在经过积极的抗病毒治疗后，多数患者该指标会恢复正常。但若患者任由疾病继续发展而不进行治疗，可能会导致肝细胞出现弥漫性坏死，最终出现肝硬化、肝癌等严重的结果；
2、胆道疾病：若患有胆囊炎，会使胆汁淤积在肝脏中，从而造成肝功能受损，机体内的天门冬氨酸氨基转移酶也会出现升高，可表现出发热、寒战等症状。可以选择头孢羟氨苄、盐酸克林霉素等药物进行治疗，该指标即可逐渐恢复正常，如果患者没有及时进行治疗，则可能会出现腹膜炎、胰腺炎等，严重者会出现休克；
3、胰腺疾病：如胰腺炎，是由于胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，有可能引起天门冬氨酸氨基转移酶升高，同时会出现血和尿中淀粉酶含量升高，患者可能还会伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。若遵医嘱进行积极的治疗后，该指标即可恢复正常，若并没有进行及时的治疗，随着病情的发展，患者可能会出现呼吸、消化、心血管系统的衰竭，此时较为严重。
除了以上原因外，由于药物会对肝脏产生损害，因此服用药物也可引起天门冬氨酸氨基转移酶这项指标的升高，一般患者在停用药物后天门冬氨酸氨基转移酶的水平会逐渐降低，如果患者本身的病情不适合停药，可以在医生的指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸胶囊等药物改善。
若患者出现该指标的升高，应在医生的指导下进行进一步的检查，根据检查结果以及临床症状进行综合分析和判断，明确病因后采取不同的治疗措施，避免病情进一步加重。在使用药物治疗的同时，需要定期复查，避免出现肝脏的损伤。