小朋友大便黏稠酸臭可能是正常情况，也可能与胃肠功能紊乱、细菌性结肠炎、细菌性痢疾、肛周脓肿等因素有关，建议在医生指导下进行积极处理。
1、正常情况：可能与近期饮食有关，蛋白质或乳糖食用过多，机体消化过程中部分胃内容物可能会分解为硫化物等，部分无法完全消化，可能会排出带有酸味或臭味的大便，性状偏黏稠的情况，若大便频次没有增多或减少的情况，多为正常，调整饮食可改善；
2、胃肠功能紊乱：小朋友正处于生长发育期间，消化系统发育尚不完善，容易受到外界影响，腹部受凉、饮食刺激、精神紧张等可能导致胃肠道菌群失调，胃肠道黏液分泌增多使大便黏稠，消化不彻底可能出现酸臭气味，伴有腹部胀痛，便秘、腹泻可能交替出现，可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散调理肠道菌群；
3、细菌性结肠炎：若日常不注意饮食卫生，被细菌感染引起肠道炎症，可能由于炎症刺激使大便气味发生改变，发酸发臭，且肠道中黏液分泌增多，会出现上述症状，伴有腹泻、腹痛等不适；
4、细菌性痢疾：由于小朋友抵抗力相对较低，暴饮暴食、劳累受凉容易感染志贺杆菌，可能使胃肠道出现炎症或溃疡，进而有上述表现，伴有里急后重、腹痛、大便酸臭等表现，可在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂等；
5、肛周脓肿：可能由于小朋友肛周曾继发与外伤、炎症性疾病导致肛周出现化脓性感染，局部病变使脓液与大便排出时表现为黏稠、异味，发臭发酸，肛门疼痛、里急后重等不适，形成脓肿后，建议在医生指导下尽早行脓肿切开引流术。
此外，从中医角度出发，出现此类情况，还可能与体内湿气过重等因素有关，建议前往医院小儿内科、中医科等相关科室就诊，明确诊断。小朋友大便性状、频次发生改变，并且伴有不适症状时，家长不可私自用药，以免药物不对症。