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白带期间小肚子隐隐作痛怎么回事

商敏妇产科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

白带期间小肚子隐隐作痛,通常是指出现白带增多伴有小腹隐痛。如果出现这种症状,有可能是排卵期疼痛,也可能与盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎、宫外孕等疾病有关,需要根据其他检查进行判断。

1、排卵期疼痛:如果是在排卵期时出现蛋清样的拉丝白带,同时伴有小腹部轻微疼痛,考虑是排卵期腹痛,是由于排卵后体内前列腺素增高,刺激腹膜导致,属于正常生理现象,无需特殊处理;

2、盆腔炎:盆腔炎是由于外界病原体感染了女性的生殖器官以及盆腔腹膜导致的炎症性疾病,常见病原体包括需氧菌、厌氧菌、衣原体、支原体、淋球菌等,感染途径最多见的是逆行感染,也有少数的是血行感染,盆腔炎期间就可能出现白带增多、小腹隐痛的症状;

3、宫颈炎:宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,容易发生感染导致宫颈炎症,主要表现为分泌物增多,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒、灼热感,也会引起小腹隐痛的情况;

4、子宫内膜炎:流产以及妇科手术后,导致子宫内膜出现损伤,细菌侵入创面引起感染,出现炎症反应,会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状,就可以出现白带增多伴有小腹隐痛;

5、阴道炎:当阴道黏膜受损,出现真菌或细菌感染时,出现炎症反应,患者会有阴道分泌物增多、外阴瘙痒或灼热感,同时伴有小腹轻微疼痛感,即白带增多伴有小腹隐痛,性生活后加重;

6、宫外孕:受精卵在子宫以外进行着床发育,由于受精卵多数在输卵管生长,在未破裂前,常引起白带增多、小腹隐痛的感觉。如果HCG(+),B超发现宫外孕,需要及时治疗,根据情况给予手术治疗或者药物治疗;

7、其他情况:包括子宫肌瘤变性、卵巢囊肿等,子宫肌瘤变性子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,典型表现为白带增多,伴有小腹隐痛。而卵巢囊肿大部分无不适感觉,只有囊肿继续增大,可刺激机体产生白带增多、小腹隐痛或压迫感。一旦卵巢囊肿破裂、扭转,通常会引起剧烈的腹痛,需要急诊手术。

对于炎症的确诊,需要进行妇科检查,包括分泌液检查,通常可以看到大量的白细胞。有性生活史的女性需要询问月经史,如果存在月经紊乱、停经等,要查HCG除外妊娠。

2023-12-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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