24小时尿液可以检查多个项目,只要尿液中含有的物质,在临床上根据疾病需要,大多可以检测出。24小时尿液检测,除当天早晨7点尿液外,每一次的尿液均需要留于容器内,临床上常用来诊断尿崩症、肾脏功能等。
一、尿崩症:
正常人24小时尿量在1000-2000mL,平均1500mL,如果尿量大于3000mL,可以诊断为多尿。如果连续72小时或者24小时内尿量大于3000mL,可以诊断为尿崩症。
二、肾脏功能:尿液中含有蛋白质,可提示肾脏疾病,临床上肾脏疾病严重程度,通过留取的24小时尿液中蛋白质总量来评估。
1、肾病综合征:正常人24小时尿蛋白总量小于0.15g,如大于0.15g,有可能是肾脏疾病,当大于3.5g,配合其他检测指标,如血中血脂水平或血中的白蛋白低于30g/L,可以诊断为肾病综合征;
2、肾小管回吸收功能:如果肾小管回吸收功能出现异常,如肾小管酸中毒,也可以收集24小时尿液,分析尿液中的钠、钾、钙、镁、磷的总量,评估肾小管酸中毒以及肾小管疾病的种类;
3、肾小球滤过率:24小时尿液被收集后,用24小时尿液的肌酐总量,计算肾小球滤过率。因为肾小球主要是排出肌酐,应用24小时尿液中的肌酐来计算肾小球滤过率是简单、有效、准确测定肾小球滤过率的方法。
此外,24小时尿液还可测定尿香草扁桃酸,帮助诊断嗜铬细胞瘤,此项目升高提示存在嗜铬细胞瘤,患者需要连续留取3天确诊。

