喝水吞咽时感觉后背疼可能是多种因素导致的，如精神压力过大、背部肌肉劳损或拉伤、食管炎、胃食管反流病、脊柱退行性变等，具体需要到医院的胸外科配合医生查明原因。
1、精神压力过大：可能是近期工作压力过大，导致身体出现各种非特异性症状。可以通过深呼吸、冥想以及锻炼和保持良好的睡眠减轻压力。
2、背部肌肉劳损或拉伤：长时间保持不良姿势、过度用力或意外受伤，可能导致背部肌肉劳损或拉伤，导致吞咽时因肌肉紧张出现疼痛。可使用冷敷或热敷缓解疼痛，一般以48小时为界限。
3、食管炎：由于胃酸反流、食管内细菌感染或其他刺激物，可能导致食管内壁发炎，进而在吞咽时产生疼痛感，并可能放射至后背。平时需要尽量避免摄入辛辣、油腻和刺激性食物，保持饮食规律，能够逐渐缓解。
4、胃食管反流病：当胃酸和其他消化液反流到食管时，会刺激食管内壁，导致疼痛，可能放射至背部、肩膀或颈部。建议改善饮食习惯，避免过饱、饭后立即躺下或弯腰，还可以遵医嘱使用法莫替丁片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
5、脊柱退行性变：常见于年龄增大的人群， 此时可能在吞咽时因姿势改变或肌肉紧张而引起后背疼痛。对此建议注意休息，避免重体力劳动，可以使用暖水袋进行热敷改善症状。
此外，还可能是食管狭窄等问题造成的，建议到医院配合医生进行积极治疗，以免处理不当而影响身体健康。