手上突然出现一根黑毛，通常是正常现象，也可能与局部毛囊变性、内分泌紊乱等原因有关，如果仅出现少量黑毛，且不伴有明显不适，通常不需要特殊处理。
1、正常现象：汗毛由毛囊产生，如果手部个别毛囊合成角质蛋白、黑色素能力较强，便可能长出黑毛，如果该人群自觉汗毛影响外观，可以使用镊子将其拔除。
2、局部毛囊变性：如果手上某个毛囊受外界紫外线照射或遗传因素影响，可能出现变性，使毛囊合成黑色素的能力增强，也可能出现黑毛，此时建议由医生操作，将其拔除。
3、内分泌紊乱：部分人群在平时不注意休息，经常吃油脂含量较高的食物，长时间使用激素类药物等因素，可能引起内分泌紊乱，此时可能使手部毛囊代谢增强，使汗毛粗壮、变黑，但通常不会仅出现一根黑色的毛，会逐渐表现为多处部位汗毛粗密，此时患者需要保证睡觉时间充足，避免吃过于油腻、辛辣的食物，如果不影响疗效，可以在医生指导下停用激素类药物，如果自觉影响日常生活，可以进行激光脱毛。
4、色素痣：部分患者可能因手部皮肤中的色素细胞增生而形成色素痣，色素细胞释放黑色素增多，并在汗毛内聚集， 从而出现黑毛，此时患者需避免摩擦或压迫色素痣，如果自觉外观受影响，可以通过激光治疗或外科手术等方式将其清除。
除上述原因外，如果患者手部发生黑色素瘤，也可能出现此情况，如果患者心有顾虑，患者可以前往医院皮肤科就诊，通过皮肤镜、性激素六项等检查以明确病因，遵医嘱进行治疗。