首先应该明确，肺结节LU-RADS4B类不一定就是肺癌，即使经过后期诊断判定肺结节为恶性，也无法仅通过这一分类印证是癌症几期，LU-RADS4B类只是提示肺结节为恶性的风险比较高，还需进一步做胸部增强CT、PET-CT、肺穿刺活检等检查明确具体情况。
LU-RADS是低剂量胸部螺旋CT检查对肺结节的分类标准，通过该标准，可以评估肺结节恶性可能的大小，以便于指导医生下一步处理方案的制定。一般情况下LU-RADS1-3类肺结节恶性可能性较小，定期复查即可，但LU-RADS4类肺结节恶性可能性明显增加，所以需进一步处理。
LU-RADS4类肺结节又可进一步分为LU-RADS4A、LU-RADS4B、LU-RADS4X等，其中Lungrads4B类肺结节恶性可能性较大。若经进一步检查确定为肺癌，多为早期肺癌，可进行外科手术治疗。若部分患者无法行肺穿刺活检明确，但经胸部增强CT或PET-CT评估后高度怀疑肺癌，可能也需外科手术治疗。对于不能耐受手术的患者，可能需要局部放疗等处理，以提高生存时间。