脚杆在医学上是指腿，腿冷可由多种原因导致，既包括生理性原因，又包括病理性原因，如阳气不足、气血不足、气滞血瘀等，需要结合其他症状进行分析。
一、生理性原因：
如果平时穿的裤子比较薄或者经常裸露脚踝，不注意保暖，受凉后就会导致腿冷。另外，如果压力过大、心神不安导致植物神经紊乱，也可能引起腿冷的症状。平时需要注意保暖，根据天气变化及时增加衣物，也可应用温经散寒的药物如附子理中丸等进行调理。
二、病理性原因：
1、阳气不足：阳气具有温煦和推动的作用，能够推动脏腑、经络进行全身的功能活动，如果阳气不足，抵御外界寒冷的能力较差，就有可能导致腿冷，甚至是全身怕冷，伴有精神差、面色青白、精神萎靡不振等症状，可以应用右归丸或者金匮肾气丸等药物进行治疗；
2、气血不足：气血主要起到濡养和滋润全身的作用，还有一定的温煦、推动、固摄、防御作用。如果气血不足会导致脏腑功能减退，造成四肢末梢气血、营养不足，进而出现四肢发凉、腿冷等症状，可伴有皮肤无色泽、头晕、记忆力减退、失眠、健忘等表现，此时可应用八珍丸、十全大补丸等药物补益气血，以改善腿冷的症状；
3、气滞血瘀：由于情志因素导致肝郁气滞，气机郁滞日久可导致血行瘀阻，造成气血不能达到四肢，从而出现手脚冰凉，也会导致腿冷，此时伴有面色晦暗、胸胁胀痛、性情急躁等症状，可以应用疏肝解郁的药物，如逍遥散等进行治疗；
4、其他原因：如糖尿病可导致周围神经病变或者动脉、静脉产生异常，导致下肢血循环不良或者直接影响到腿部神经，从而导致腿冷，需要在医生的指导下控制血糖，治疗原发病。另外心脏病、贫血，血液循环不畅等原因也会导致腿冷，需要及时就医明确诊断。