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风湿影响怀孕吗

高娜风湿免疫科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

风湿指的是风湿病,包括的疾病种类较广泛,其中系统性红斑狼疮、干燥综合征等可对怀孕造成一定影响,因此患有风湿病的女性,需谨慎选择怀孕。

风湿病是以疼痛为主要表现、反复发作的急性或慢性非化脓性炎症,病变可累及全身结缔组织,如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等。风湿病不仅可影响女性身体状况,还会对胎儿造成一定影响,如存在系统性红斑狼疮、干燥综合征的女性,体内抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性时,可能会导致胎儿发生房室传导异常。如果风湿病处于活动状态,还可能会对母体脏器造成一定损害,如肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿,甚至是肾功能衰竭等现象,心脏受累时可出现心慌、胸闷、气短、呼吸困难等表现,也在一定程度上不利于胎儿生长发育。此外,部分治疗风湿病的药物,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、来氟米特等,可导致胎儿畸形。

存在风湿病的女性,需待病情控制稳定、停用具有致畸性的药物较长时间后,才可以考虑怀孕。在备孕期间需定期完善检查,包括对风湿病的评估,以及各个重要脏器的情况等,确保胎儿健康。

2023-10-23
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